« Il devient urgent de consulter si les douleurs sont trop fortes, si vous avez de la fièvre ou êtes fatigués, si cela vous empêche de manger, si la lésion saigne, etc. »

Le pansement dentaire : à quoi sert-il ?
Parmi les différents soins dispensés par vos dentiste, le pansements soins dispensés par votre dentiste, le pansement dentaire est l’un des plus fréquents. Même si son usage évolue, il reste une solution souvent incontournable.
Pourquoi certaines dents sont-elles jaunes ?
Deux types de facteurs sont à l’origine de la couleur de nos dents.
Qu’est-ce qu’un pansement dentaire ?
Un pansement dentaire est un ciment d’obturation provisoire. Il est utilisé dans le cadre des soins conservateurs, c’est-à-dire des soins permettant de traiter les atteintes de l’émail, de la dentine ainsi que de la pulpe dentaire et de restaurer la dent.
La dent est en effet composée de trois épaisseurs.
- L’émail : il s’agit de la couche la plus externe recouvrant la dent. C’est un matériau minéralisé et dur (le plus dur du corps humain). C’est lui qui subit les attaques acides responsables des caries. Ne pouvant se régénérer, car dépourvu de cellules vivantes, ses atteintes laissent les tissus sous-jacents exposés et les bactéries se propager si des soins ne sont pas apportés.
- La dentine : se trouvant juste sous l’émail, la dentine est le constituant principal de la couronne et de la racine de la dent. De structure moins dure que l’émail, il s’agit d’un tissu vivant, sensible au chaud et au froid, à la pression et aux acides.
- La pulpe : c’est l’intérieur de la dent. La pulpe dentaire est un tissu richement innervé et vascularisé. Lorsque la carie parvient jusqu’à ce stade, et si les soins n’ont pu être apportés à temps, il faudra extraire la pulpe de la cavité dentaire et des racines (pulpectomie), afin de dévitaliser la dent.
La composition d’un pansement dentaire peut varier. Cependant, les pansements provisoires sont généralement essentiellement composés d’oxyde de zinc, de sulfate de zinc et d’eugénol (huile essentielle issue du clou de girofle, aux propriétés antalgiques et antibactériennes).
Le pansement dentaire se présente aujourd’hui en pot, en tubes ou en seringues prêts à l’emploi. Ses propriétés sont :
- Sédatives : à court terme, le pansement dentaire peut apaiser les douleurs par les vertus analgésiques de certains de ses composants, notamment l’eugénol ;
- Bactéricides : il forme une barrière contre les infections ;
- Protectrices : il protège les dents des attaques acides, thermiques, physiques et bactériennes. Il protège également la langue et les joues des irritations dues aux éventuels bords acérés et coupants des dents ;
- Isolantes : sa phase de solidification, au contact de la salive, s’accompagne d’une légère expansion qui augmente son étanchéité au niveau de la jonction avec la dent. Il empêche ainsi la pénétration des fluides et des bactéries ;
- Fonctionnelles : en reconstituant la dent il restaure également l’occlusion ;
- Esthétiques : d’un couleur similaire à celle des dents, il permet de conserver l’aspect naturel de la dentition.
Quand et comment utilise-t-on un pansement dentaire ?
Le pansement dentaire est un soin provisoire utilisé en présence d’une cavité dentaire afin de l’obturer. Dans le cadre de soins bucco-dentaires, il permet d’améliorer le confort du patient. Il offre une solution d’obturation avec une mise en place et un retrait rapides. Différents cas peuvent se présenter.
Lorsqu’un soin présent sur une dent est parti
Il arrive que l’obturation présente sur une dent (ancien amalgame ou matériau composite) s’en aille. Cela laisse l’intérieur la dentine et la pulpe exposées aux agressions physico-chimiques de la cavité buccale.
Entre deux rendez-vous
Lors de soins nécessitant plus d’une séance, il est important de reboucher la cavité crée afin d’éviter que les tissus dentaires sous-jacents ne demeurent sans protection et qu’il n’y ait un risque d’infection. Un pansement dentaire est alors posé, et ce, jusqu’à la mise en place de l’obturation définitive.
Après la réalisation d’un soin proche de la pulpe
Lorsqu’on réalise un soin près de la pulpe, certaines dents deviennent très sensibles aux variations thermiques et aux acides. Les composants du pansement, par leur effet analgésique et sédatif, peuvent permettre de diminuer la douleur.
En attendant une dévitalisation
Cela peut également être nécessaire lorsque la dent a été ouverte afin d’éliminer les tissus cariés, mais que la dévitalisation est programmée ultérieurement.
Dans le cas d’une carie par exemple, la mise en place du pansement dentaire clôt la séance au cours de laquelle le dentiste aura procédé à l’exérèse des tissus cariés (après anesthésie), en attendant, lors du prochain rendez-vous, la pose de l’obturation définitive ou la dévitalisation de la dent.
Cas particulier : le pansement dentaire à domicile
Le pansement dentaire à domicile peut constituer une solution d’urgence dans certaines situations.
Quand et comment l’utiliser
Longtemps réservé à l’utilisation par les dentistes, il est aujourd’hui possible de se procurer un pansement dentaire en pharmacie ou en ligne. Il s’agit alors d’un dispositif médical, parfois utile en solution d’urgence.
Il ne dispense pas de consulter rapidement, mais peut procurer une solution d’attente dans les cas suivants :
- Sur une dent cariée : il permet de fermer la dent affectée ;
- Il ferme de façon étanche un trou dans une dent ;
- Il évite l’aggravation d’un problème dentaire, isole la cavité et soulage la douleur ;
- Si une dent est ébréchée ou un soin parti, il colmate la cavité.
Il est recommandé de l’appliquer le soir, après un brossage minutieux, sur dents propres et débarrassées de tout débris alimentaire. Lors de la pose à la maison, il est conseillé de serrer doucement les dents après la pose afin de « tasser » le pansement et de s’assurer qu’il ne procure aucune gêne.
Ce type de pansement est vendu prêt à l’emploi et s’obtient sans ordonnance. Sa composition est similaire à celle utilisée en cabinet dentaire. Son utilisation et sa mise en place sont simples et faciles. Il ne s’agit toutefois que d’une solution d’attente, et il est impératif de consulter rapidement son praticien
Précautions et conseils
Un pansement dentaire est et demeure une solution temporaire. Sa solidité n’est pas celle d’une obturation définitive. Il est mis en place uniquement dans l’attente d’un prochain rendez-vous afin d’effectuer ou de terminer les soins.
Qu’il soit posé au fauteuil par votre dentiste, ou à domicile par vos soins, il ne doit idéalement pas rester en place plus de 3 mois.
Au-delà, son étanchéité diminue, il peut commencer à se déliter sous l’action de la salive et à s’effriter. Il devient alors perméable aux bactéries, expose au risque d’une reprise de carie, et perd de son effet analgésique.
Le pansement dentaire durcit très rapidement au contact de la salive. Il est cependant préférable d’attendre 2 heures avant de manger du côté où le pansement a été posé, et le lendemain pour mâcher sur la dent concernée.
Il est important d’éviter les chewing-gums, les caramels et tout aliment dur.
L’entretien est simple, il faut juste veiller à brosser en douceur au niveau du pansement dentaire.
Le pansement est une solution efficace et précieuse, mais temporaire. Elle ne doit jamais se substituer à l’avis de votre dentiste, qui, seule, saura évaluer l’urgence et les soins à administrer. En ce sens, il ne doit jamais être conservé plus d’un mois sans avis médical et toute douleur ou évènement inattendu, doit faire l’objet d’une prise de rendez-vous rapide chez votre dentiste.
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